미들모어 병원의 응급실은 긴급하지 않은 환자에게 한 달에 최대 500개의 무료 바우처를 제공하여, 치료 대신 개인 사고 및 응급 (A&E : Accident and Emergency) 클리닉에 가도록 권장한다고 라디오 뉴질랜드는 보도했다.

바우처와 Emergency Q 앱의 사용은 2년 전 병원 안팎으로 환자의 치료와 흐름을 개선하기 위한 계획에 착수한 결과 채택되었다.

카운티 마누카우 지구 보건위원회는 일반적으로 한 달에 200~300개의 바우처를 제공하고 바쁜 시간에는 최대 500개의 바우처를 제공한다.

최근 1년 연장된 임상 시범 운영의 일부로 사용되고 있는이 앱을 통해, 응급실 직원은 환자에게 지역 긴급 치료 센터의 대기 시간을 알릴 수 있다.

또한 환자가 병원에 ​​가야 하는지, 사고 및 응급 클리닉을 방문해야 하는 지에 대해 조언한다.

마누카우 헬스 카운티 대변인은 이 시스템을 통해 응급실이 급성 응급 상황에 대비할 수 있도록 했으며, 긴급하지 않은 비 급성 환자는 방문 비용을 지불하지 않고도 다른 의료 센터에서 치료할 수 있다고 말했다.

그러나 지역보건위(DHB)는 상업적 민감성을 인용하여 매월 바우처 비용이 얼마인지 밝히지는 않는다.

지역보건위의 병원 자문위원회의 보고서에 따르면, 업그레이드 된 버전의 앱을 배포하는 데는 "수백만 달러"가 들 수 있다.

ASMS(Association of Salaried Medical Specialists) 전무 이사인 사라 달턴은 바우처 시스템을 사용하면 이점에 대해, 아무것도 보지 않는 것보다 낫고, 건강이 좋지 않지만 응급 치료가 필요하다는 엄격한 기준에 해당하지 못하는 사람들에게는 좋은 선택이 될 것이라고 말했다.

그녀는 많은 사람들이 GP를 방문하는 비용을 감당할 수 없거나, 일을 쉬지 못해 1차 진료를 위해 병원 응급실에 갔다고 말했다.

사라 달턴은 미들모어 병원과 같은 응급실의 경우, 바우처는 좋은 선택이며, 환자에게는 사고 및 응급 상황에서 기다리는 시간이 줄어든다는 것을 의미한다고 말했다.

그녀는 COVID-19으로 사회적 거리 두기의 필요성 때문에 그것은 아마도 나쁜 생각이 아니라고 전했다.

사라 달턴은 그녀는 이 문제가 공립 병원에서 무료 근무 시간 외 1차 의료의 필요성을 강조했다며, 이를 통해 응급실 직원의 업무량을 늘리지 않고도 긴급하지 않은 환자가 치료를 받을 수 있다고 말했다. 

그러나 모든 사람이이 계획에 감동하는 것은 아니다.  오클랜드 남부의 마오리 사회 서복지 서비스 및 의료 서비스 제공자와 거래하는 Whānau Ora Commissioning Agency의 최고 경영자인 존 타미히어는 바우처 계획에 반대하는 목소리를 내었다.

그는 개인 근무 시간 외 의료 클리닉은 이미 많은 환자를 위해 DHB와 ACC에서 보조금을 받고 있다고 말했다.

존 타미히어는 Emergency Q 바우처는 또 다른 충전일 뿐이라며, 아무도 업무 시간 외 서비스를 실행하는 골칫거리를 원하지 않기 때문이라고 말했다. 

그는 이러한 1차 의료 서비스가 개인 의료 클리닉에 돈을 버는 수단이 되어서는 안된다고 말하며, 서비스를 비즈니스 이익에 맡기지 말고 100% 공개적으로 소유해야 한다고 주장했다. 

지난 6월에 발표된 뉴질랜드 의료 시스템에 대한 검토에 따르면, 지역보건위(DHB)는 1차 의료 서비스를 계획하고 조직할 책임이 있다.

뉴질랜드 보건 & 장애 지원 시스템 리뷰(Health and Disability System Review)에서는 지역보건위원회가 지역의 필요에 맞는 1차 의료 서비스를 의뢰할 수 있는 유연성도 가져야 한다고 말했다.

또한 이 시스템 리뷰에서, 서비스는 커뮤니티에 가장 적합한 곳에 위치해야 하며 더 많은 서비스를 더 오래 개방해야 하고, 계획 및 계약 프로세스의 일환으로 네트워크 내 서비스의 운영 시간은 지역보건위(DHB)와 합의된다. 

일부 또는 모든 서비스가 하루 중 일찍 또는 늦게 열리거나, 주말에 클리닉을 제공하거나, 봉사 활동에 참여하는 것을 의미 할 수 있으며, 이는 서비스의 문 여는 시간과 인력을 비슷한 위치와 시간에 맞추는 것을 의미할 수 있고, 사람이나 대가족(whānau)은 동시에 편리하게 모든 요구를 충족시킬 수 있다고 뉴질랜드 보건 & 장애 지원 시스템 리뷰(Health and Disability System Review)에서 밝혔다.

뉴질랜드 보건 & 장애 지원 시스템 리뷰(Health and Disability System Review)는 지속 가능하고 더 좋고 더 공평한 결과로 이어질 수 있는 시스템 레벨의 변경을 권장하는 임무를 맡고 광범위한 개혁을 제안하고 있다.